L'atteinte digestive au cours de la sclérodermie systémique (SS) est fréquente. L'œsophage est le segment le plus atteint. Le but de cette étude est de déterminer la fréquence des troubles moteurs au cours de cette affection et d'évaluer si les manifestations cliniques sont corrélées aux données manométriques

Matériel et méthodes d'étude

477 patients présentant une SS ont été adressés pour une manométrie œsophagienne (MNO) entre Janvier 1997 et Décembre 2010. L'âge, le sexe, les manifestations cliniques et les résultats de la manométrie ont été étudiés. L'analyse statistique a été faite à l'aide du logiciel SPSS 13.0

Résultats

Sur les 477 patients, 407 étaient des femmes (85.3%). L'âge moyen était de 40.05 ans ± 13.02 (extrêmes 6–84 ans). 275 (57,6%) avaient un tracé pathologique à la MNO. 19,7% des patients présentaient une dysphagie et 12,8% un reflux gastro-eosophagien (RGO). Sur les 299 patients cliniquement asymptomatiques, 150 (50.2%) avaient des troubles moteurs à la MNO dont 63 (21.1%) des troubles moteurs sévères. Le RGO (OR=2.71; 95%; [1.50-4.92]) et la dysphagie (OR=1.90; 95%; [1.14 – 3.18]) sont statistiquement associés à la présence de troubles moteurs sévères.

Conclusion

De toutes les séries publiées concernant l'évaluation des troubles moteurs de l'œsophage au cours de la SS, notre étude représente la plus importante en effectif. Il en ressort que ces troubles moteurs sont fréquents même en l'absence de manifestation clinique, d'où l'intérêt de la MNO systématique chez tout patient présentant une SS. Le RGO et la dysphagie, quand ils existent, multiplient respectivement le risque par 3 et par